據(jù)聯(lián)誼報 “一名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約的病人最多的有近3000人，服務(wù)質(zhì)量怎么保證？”省政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任陳忠的話里透著一絲無奈。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務(wù)，是落實分級診療制度，解決百姓看病難的良好舉措。我省2015年已全面實施社區(qū)責(zé)任醫(yī)生醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務(wù)，然而遇到的問題也不少，對此陳忠有話要說。
“制度上對責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容規(guī)定不夠明確，對簽約病人人數(shù)沒有限制，出現(xiàn)了重形式輕服務(wù)的現(xiàn)象。”陳忠調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，除了制度上的不健全外，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生醫(yī)養(yǎng)護一體化還存在疾病管理仍待提高、健康管理仍待落實、效益體現(xiàn)仍待評估、工作業(yè)績?nèi)源荚u等問題。“我們對杭州某三甲醫(yī)院門診就診的100名已簽約責(zé)任醫(yī)生的病患進行問卷，3個月以上沒有到簽約醫(yī)生就診的有61人，這61人中接到簽約醫(yī)生電話詢問的僅有7人。”
針對存在的問題，陳忠建議健全制度管理，使簽約醫(yī)生與病人有章可循。可以按照簽約服務(wù)的工作量設(shè)定簽約病人數(shù)，如規(guī)定病人數(shù)超過多少則配制助手若干名，并制定職責(zé)。要完善疾病管理，使慢性疾病得到規(guī)范化治療。完善簽約病人注冊制度，對簽約病人進行規(guī)范化治療，每月評估一次治療效果，每月電話回訪一次，及時了解病人的病情及治療情況。要落實健康管理，預(yù)防疾病和并發(fā)癥的發(fā)生。簽約醫(yī)生應(yīng)結(jié)合疾病管理注冊內(nèi)容，制定出個體化的健康管理方案，并根據(jù)病人或家屬的接受能力不同，定期進行健康管理措施的指導(dǎo)與督促，每三至六個月要對實施健康管理措施后效果進行評估。
為促進簽約服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，體現(xiàn)評估效益，陳忠還建議提高責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量，使居民的發(fā)病率、就診率、住院率和醫(yī)療支出下降，提高廣大居民信任度。同時考評工作業(yè)績，確保簽約服務(wù)能落到實處。責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)后每半年，要進行量化評估，簽約服務(wù)的量化數(shù)據(jù)與待遇掛鉤。將被簽約的病人對責(zé)任醫(yī)生的工作測評，作為評定量化考評的重要依據(jù)。
用戶登錄