發布日期：2016年03月14日 來源：人民政協報 作者： 字號：[
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根據農工黨中央調研情況，推廣三個代表性醫改模式。
推廣福建三明經驗，破除部門利益藩籬，實現“三醫聯動”。中共十八屆五中全會明確了實行醫療、醫保、醫藥聯動的改革方向。福建三明將三醫職責整合到市醫改領導小組，成立了市醫療保障基金管理中心，醫保資金巨虧等難題迎刃而解。采取次均定額預付等改革舉措，醫保基金扭虧為盈。通過“藥品采購院長負責制”等措施，藥品招采趨于合理，過度醫療受到遏制。結余經費用于提高醫療服務價格，醫務人員收入大幅提升。我們認為，三明經驗應在醫改試點省中推廣，國務院醫改領導小組要強化“三醫聯動”的組織領導作用，組建統一的醫保管理機構，為深化醫改提供有力的制度保障。
推廣安徽新農合經驗，勇闖大病醫保難關，消除因病致貧。安徽2003年建立新農合制度，2008年實現全省覆蓋，形成了“省級定政策、市級抓落實、縣級管執行、全省六統一”的體制，“三醫”由衛生部門統籌管理。至今，參保人數5190萬，住院補償比例58.53%，籌資1109億元，支出1015億元，收支平衡。大病保險全覆蓋，20余萬人受益，補償金達9.8億元。這一經驗成功關鍵在于大衛生體制對醫保和醫療統一負責，實現了基金使用效率最大化和醫療服務質量最優化。我們呼吁：這一使安徽廣大城鄉居民受益的管理制度應堅持下去，廣泛推廣！
推廣上海社區衛生經驗，創新家庭醫生簽約模式，有效管控慢病。慢病防控重點在基層，而基層的短板是人才匱乏。上海家庭醫生簽約模式的改革使該難題破解有望。2011年，上海開展10個區的家庭醫生制度建設試點，實行一個社區家庭醫生、一家區級醫療機構、一家市級醫療機構的簽約模式，優先向老年人與慢病居民簽約。目前245家社區衛生服務中心建立家庭醫生制度，3816名家庭醫生服務于936萬居民，“管健康”和“管費用”并舉，實行家庭醫生初診制和轉診制，有效管控了197萬高血壓患者和60萬糖尿病患者。
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