發布日期：2016年01月26日 來源：聯誼報 作者：周霜 字號：[
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“什么是共享？共享就是你在大城市能看病，我在小村莊也能看病，你腰纏萬貫能看病，我收入微薄也能看病。”張永奎剛剛卸任舟山醫院院長職務，這是行醫近40年的他給出的答案和期待。
近年來，我省醫療資源不斷豐富，醫療水平顯著提高，但醫療資源縱向調控能力不強，要素供給不足，基層優質醫療資源配置不平衡的問題始終困擾基層。為有效破解醫療資源這一長期存在的結構性問題，省委、省政府提出“雙下沉、兩提升”的要求，努力引導優質醫療衛生資源流向基層。目前，這項工作正在持續推進，但困難重重，仍需破冰厲行。
張永奎建議，完善制度設計，加強部門協同。明確優質醫療資源下沉的模式架構和實施路徑，通過行政手段與市場機制并舉，充分發揮全省城區醫院與各地政府的積極性，使城區醫院與基層醫院建立以提高合作服務能力水平為核心，具有較強生命力與可持續性的全面托管式的合作辦醫模式。同時，優化合作路徑，注重提能增效，暢通雙向轉診，構建共享體系。
“雙下沉”真正難的是人才下沉。“對醫務人員的管理要‘軟硬兼施’。”張永奎表示，要出臺醫務人員下基層的硬性指標，同時做好下沉醫務人員的補貼工作，推行有償服務制度。派出單位在內部分配中應向派駐人員予以適當傾斜，派駐單位也可根據考核結果給予適當補助。
此外，張永奎還提出：“省里應出臺加快推進規范的醫師多點執業政策細則，鼓勵醫師多點執業，讓醫生逐漸由‘單位人’過渡到‘社會人’。”可將醫師多點執業分為三類：第一類是醫師執行政府指令任務，如衛生支農、支援社區和急救中心（站）、醫療機構對口支援等；第二類是多個醫療機構以整合醫療資源、方便患者就醫和提高醫療技術水平為目的，通過簽訂協議等形式，開展橫向或縱向醫療合作，單向或雙向選派醫師執業；第三類是醫師自愿受聘在兩家以上醫療機構執業。建議將所有派出的專業技術人員按醫師多點執業管理等相關規定辦理相應手續，將城區優質醫療資源真正下沉到基層。
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